حذف
چست لید یا چست الکترود (Chest Lead) دقیقا همان چسب‌هایی هستند که نمونه آن‌ها را بارها در هنگام گرفتن نوار قلب یا در بخش مراقبت‌های ویژه بیماران دیده‌اید. این چسب‌ها یکی از مهم‌ترین لوازم جانبی سیستم‌های مانیتورینگ قلب و علائم حیاتی بوده و برای بررسی دقیق شرایط بیمار و ایجاد ارتباط میان بدن، سیم‌های رابط و دستگاه بسیار ضروری هستند.
معمولا در شرایطی ممکن است هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان یا حتی نوزادان به منظور اطلاع از علائم حیاتی از این چست لیدها برای اتصال سیم‌های دستگاه مربوطه به قفسه سینه بیمار استفاده شود.
این کاربرد ظاهری چست لید بود اما در واقع این چسب‌ها به گونه‌ای طراحی و ساخته شده‌اند که سیگنال‌های قلبی را در دستگاه مانیتورینگ نشان داده و به پزشک یا پرستار اجازه بررسی و کنترل علائم حیاتی بیمار را بدهند. به بیان دیگر چست لید پس از قرار گرفتن روی قفسه سینه و با استفاده از سیم‌هایی که به دستگاه مانیتورینگ وصل است، به پزشک این امکان را می‌دهد که قلب و شرایط آن را با استفاده از جریان‌های الکتریکی بررسی کند، زیرا چست لید سیگنال‌های قلب را از زوایای مختلف در صفحه نمایش نشان می‌دهد و شبیه به یک سنسور عمل می‌کند.
توجه: بدون چست لید، پزشک نمی‌تواند شرایط قلبی بیمار و علائم حیاتی را بررسی کند زیرا هیچ جریان الکتریکی بین سیم و دستگاه و بدن بیمار ایجاد نمی‌شود.
چست لیدها معمولا در دو نوع تولید می‌شوند:
چست لید مایع: این دسته از چست لیدها برای نشان دادن سریع سیگنال‌های قلب در شرایط اضطراری استفاده می‌شوند.
چست لید جامد: این نوع از چست الکترودها نیز برای افرادی که باید مدت زمان طولانی بستری شده و به صورت روزانه مانیتورینگ شوند (مانند بخش ICU و CCU) مناسب هستند.
همانطور که اشاره کردیم، چست لید نوعی چسب پزشکی است که روی قفسه سینه بیمار قرار گرفته و پزشک به کمک آن میتواند سیگنال‌های قلبی بیمار را مشاهده و بررسی کند.
چست لیدها انواع مختلفی داشته و می‌توانند از جنس کاغذ، فوم یا پلاستیک باشند. جنس چست لید باید به گونه‌ای بوده که در مقابل جریان الکتریکی مقاومت بسیار کمی داشته و سینگال‌ها را بدون پارازیت با استفاده از الکترودها و سیم‌های دستگاه برای مشاهده بهتر به مانیتور منتقل کند. پس از آن پزشک، متخصص، جراح یا پرستار میتواند اطلاعات دقیقی در مورد ضربان قلب یا میزان اکسیژن خون و موارد دیگر را بررسی کرده و در صورت نیاز اقدامات لازم را انجام دهد.
نحوه کارکرد چست لید به گونه‌ایی است که پس از چسبانده شدن روی قفسه سینه بیمار، سیگنال‌های ارسال شده از قلب را به کمک دکمه یا پوشش فلزی روی خود که معمولا از جنس نقره است، دریافت کرده و با استفاده از سیم رابط به مانیتور منتقل می‌کند.
نکته مهمی که در خصوص چست لیدها باید به آن توجه داشت، «یکبار مصرف بودن» این وسایل پزشکی است. علاوه بر این در شرایطی که بیمار باید طولانی مدت در بیمارستان بستری باشد، برای اطلاع دقیق از شرایط حیاتی بیمار چست لیدها با صلاحدید پزشک باید هر 24 ساعت یکبار تعویض شوند.
معمولا برای دریافت بهترین سیگنال از طرف قلب چست لید را در محل‌های زیر قرار قرار می‌دهند:
V1 – چهارمین فضای بین دنده‌ای در لبه راست استخوان جناغ
V2 – چهارمین فضای بین دنده‌ای در لبه سمت چپ استخوان جناغ
V4 – پنجمین فضای بین دنده‌ای رو خط میان ترقوه‌ای
V3 – حد وسط بین لیدهای V2 و V4
V5 – در سطح افق لید V4 در خط قدامی زیر بغل
V6 – در سطح افقی لید V4 در خط میانی زیر بغل
شاید اولین تصوری که با خواندن نام «دستگاه مانیتورینگ قلب» به ذهنتان می‌رسد همان صدای دینگ مانندی است که بارها در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان شنیده یا در تلویزیون دیده‌ایم.
دستگاه مانیتور علائم حیاتی، سیستمی است که تمامی علائم حیاتی بیمار را به صورت دائمی و مستمر نمایش می‌دهد. سیم‌های این دستگاه با استفاده از چست لید به نقاط مختلف بدن متصل شده و علائم حیاتی را با استفاده از سیگنال‌های دریافتی از الکترودهای روی چست لید در صفحه مانیتور نشان می‌دهند. علاوه بر این، زمانی که بیمار در شرایط نامناسب بوده یا دچار شوک و حمله شود، آلارم و هشدار لازم را به تیم پزشکی اعلام می‌کند.
از دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی برای بیمارانی که در وضعیت ناپایدار قرار دارند و دچار حمله‌های قلبی یا شرایط وخیم مانند تصادف‌های سنگین شده‌اند یا بیمارانی که در بخش ICU و CCU بستری هستند، استفاده می‌شود.
علاوه بر این از دستگاه مانیتورینگ قلب در حین جراحی و بخش نوزادان نیز استفاده می‌شود.
بدون چست لید نمی‌توان شرایط قلب بیمار را بررسی کرد؛ بنابراین هر جایی که لازم به بررسی چنین موردی باشد از چست لید یا چست الکترود استفاده می‌شود. از مهم‌ترین کاربردهای چست لید که پیش از این هم به چند مورد آن اشاره کردیم، می‌توان موارد زیر را نام برد :
ضروری‌ترین ویژگی این چسب‌های پزشکی، عدم ایجاد حساسیت روی پوست بیماران و حتی نوزادان نارس است. امروزه چست لیدها با آخرین تکنولوژی روز ساخته شده و فاقد هرگونه لاتکس و مواد PVC هستند، به همین دلیل هیچ گونه حساسیتی روی پوست بیماران ایجاد نمی‌کنند. همچنین این چست لیدها می‌توانند مدت زمان طولانی روی پوست قرار گرفته و خاصیت چسبندگی خود را از دست ندهند، اما همانطور که اشاره کردیم گاهی براساس نظر پزشک چست لیدها باید به صورت ساعتی تعویض شوند (این مورد بستگی به شرایط بیمار دارد). اما این تنها ویژگی چست لید نیست. از جمله ویژگی‌های دیگر این چسب‌های پزشکی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
سه نکته بسیار مهم در مورد چست لید یا همان چست الکترود وجود دارد که باید به آن دقت داشته باشید :
توجه: به دلیل اهمیت کیفیت و مرغوبیت چست لید در مشاهده علائم حیاتی و شرایط سلامتی بیمار، بهتر است همواره محصول پزشکی مورد نظر خود را از داروخانه‌ها یا فروشگاه‌های آنلاین معتبر لوازم پزشکی مانند «مداوا تجهیز» خریداری کنید. به این ترتیب از اصالت کالای خریداری شده و کیفیت آن مطمئن خواهید بود.
